POMPAREA MUSCULARĂ

S-a demonstrat că exercițiile de rezistență induc modificări acute ale echilibrului apei intra și extracelulare, a căror măsură depinde de tipul de exercițiu și de intensitatea antrenamentului. Modelul pentru aceste modificări ale echilibrului fluidelor a fost descris astfel: în timpul contracțiilor musculare intense, venele care scot sânge din mușchii care lucrează sunt comprimate în timp ce arterele continuă să livreze sânge în mușchii care lucrează, creând astfel o concentrație crescută de sânge si plasmă intramusculară. Acest lucru face ca plasma să se scurgă din capilare și în spațiile interstițiale. Acumularea de lichid în spațiile interstițiale produce un gradient de presiune extracelular, care declanșează un flux de plasmă înapoi în mușchi (adică hiperemie reactivă). Această reperfuzie sporită are ca rezultat un fenomen numit în mod obișnuit de oamenii de știință din sport ca „umflare celulară” și de culturisti ca „pompare”, prin care mușchii devin îngroșați cu sânge. Pompa este amplificată de exercițiile de rezistență care se bazează în mare măsură pe glicoliza anaerobă, în special „antrenamentul în stil culturism”, care implică repetări moderate, cu intervale limitate de odihnă. Un astfel de exercițiu are ca rezultat o acumulare substanțială de produse secundare metabolice, inclusiv lactat și fosfat anorganic, care la rândul lor funcționează ca osmoliți și prin urmare, atrag fluid suplimentar în celulă.

Pomparea este considerată în general a fi un fenomen temporar. Culturistii „se exprimă” efectuând seturi de repetari imediat înainte de competiție, în efortul de a-și face mușchii să pară plini și denși în timp ce sunt pe scenă. Mai mult decât atât, există o senzație sporită de plăcere asociată cu pomparea, care a fost descrisă popular de Arnold Schwarzenegger ca o „senzație de strângere… ca și cum cineva îți sufla aer în mușchi… se simte fantastic.”. Prin urmare, culturistii de multe ori vor „urmarii pomparea” în regimurile lor de antrenament, structurând antrenamentele pentru a maximiza acumularea de lichid intracelular. În timp ce aceste efecte pe termen scurt ale pomparii sunt bine documentate, cercetări recente sugerează că pomparea poate media de fapt răspunsuri adaptative pe termen lung. Această lucrare va explora potențialele beneficii hipertrofice asociate cu pomparea și va discuta implicațiile practice pentru proiectarea programului de antrenament de rezistență.

Rolul încărcării în hipertrofia musculară

Hipertrofia musculară reprezintă echilibrul dinamic dintre sinteza și descompunerea proteinelor.Trei factori primari au fost postulați pentru a media adaptările hipertrofice în urma antrenamentului de rezistență: tensiunea mecanică, stresul metabolic și afectarea musculară. Există dovezi convingătoare că tensiunea mecanică este impulsul principal pentru acest răspuns adaptiv. Goldberg şi colab. a fost primul care a raportat că dezvoltarea forței sporite este factorul critic care guvernează creșterile hipertrofiei musculare. Această constatare a fost coroborată de atunci în numeroase studii.

Tensiunea asupra mușchilor inițiază un fenomen numit mecanotransducție prin care mecanosenzorii legați de sarcolem, cum ar fi integrinele și adeziunile focale, transformă energia mecanică în semnale chimice care mediază diferite căi anabolice și catabolice intracelulare într-un mod care schimbă echilibrul proteinelor musculare pentru a favoriza sinteza, față de degradare. Studiile arată că tensiunea mecanică stimulează direct ținta rapamicinei la mamifere (mTOR), posibil prin activarea căii complexului kinazei reglate extracelular/scleroză tuberoasă. Se crede că aceste acțiuni sunt efectuate prin sinteza acidului fosfatidic al doilea mesager lipidic (PA) de către fosfolipaza D. Cercetările indică, de asemenea, că PA poate fosforila kinaza regulatorului translațional anabolic p70S6 din aval într-un mod independent de mTOR, prezentând încă o altă cale prin care stimulii mecanici pot conduce direct procesele anabolice.

Având în vedere importanța tensiunii mecanice în promovarea anabolismului, este logic să concluzionam că antrenamentul cu sarcini grele este un mijloc eficient pentru creșterea musculara. Utilizarea intensităților mai mari pune în mod necesar o tensiune mai mare asupra mușchilor, stimulând astfel o mai mare mecanotranducție. După cum sa menționat, totuși, se presupune că alți factori joacă un rol în acumularea proteinelor musculare după exercițiu. În special, există dovezi convingătoare că stresul metabolic indus de efort poate media un răspuns hipertrofic și se crede că umflarea celulelor este o componentă importantă a acestui proces.

Mecanisme potențial hipertrofice de umflare a celulelor

În termeni simpli, pompa reprezintă o creștere a hidratării intracelulare care determină umflarea fibrei musculare. Cercetările arată că umflarea celulelor acționează ca un regulator fiziologic al funcției celulare, stimulând acumularea de proteine ​​atât prin creșterea sintezei proteinelor, cât și prin scăderea defalcării(distrugerii)proteinelor. Aceste efecte au fost demonstrate într-o varietate de tipuri diferite de celule, inclusiv hepatocite, osteocite, celule mamare și fibre musculare. În mușchi, fibrele cu contracție rapidă (FT) s-au dovedit a fi deosebit de sensibile la modificările osmotice, probabil legate de concentrația mare de canale de transport de apă numite aquaporin-4 (AQP4). AQP4 este puternic exprimat în sarcolema fibrelor glicolitice FT de mamifere și FT oxidativ-glicolitice, facilitând intrarea plasmei în celulă. Numeroase studii arată că fibrele FT prezintă un potențial superior de creștere în comparație cu fibrele cu contracție lentă, sugerând că umflarea celulelor poate promova hipertrofia, influențând favorabil echilibrul net de proteine ​​din aceste fibre. Într-adevăr, s-a constatat că ablația AQP4 se corelează cu atrofia musculară la șoareci, deși nu este clar dacă această constatare este legată de o inhibare a umflării celulelor sau pur și simplu de o reducere a activității fizice spontane.

În timp ce mecanismele de bază rămân pe deplin elucidate, s-a emis ipoteza că anabolismul indus de umflarea celulelor este un mijloc de supraviețuire a celulelor. Conform teoriei, o presiune crescută asupra citoscheletului și/sau membranei celulare este percepută ca o amenințare la adresa integrității celulare, inițiind astfel un răspuns de semnalizare intra-celulară care promovează întărirea ultrastructurii sale. Se crede că răspunsul de semnalizare este facilitat de osmosenzorii de volum asociați integrinei din fibra musculară. Atunci când membrana este supusă întinderii induse de umflare, acești senzori inițiază activarea căilor de transducție anabolice a proteinei-kinazei, potențial reglate cel puțin parțial de factorii de creștere care își exercită influența într-o manieră autocrină/paracrină. Cercetările sugerează că aceste funcții sunt efectuate într-o manieră dependentă și/sau independentă de mTOR și există dovezi că căile protein kinazei activate de mitogen pot juca un rol în semnalizarea anabolică asociată. Hiperhidratarea poate avea, de asemenea, un efect direct asupra sistemelor de transport de aminoacizi. Fosfatidilinozitid 3-kinaza pare a fi o componentă importantă de semnalizare în modularea transportului glutaminei și acidului metilaminoizobutiric în mușchi, datorită hidratării celulare crescute.

S-a emis ipoteza că umflarea celulară poate spori adaptările hipertrofice prin creșterea activității celulelor satelit. Celulele satelit sunt celule stem musculare care se află între lamina bazală și sarcolemă. În timp ce se odihnesc, aceste celule precursoare rămân în repaus. Cu toate acestea, atunci când mușchiul este supus unei supraîncărcări mecanice, celulele satelit intră în ciclul celular și inițiază repararea musculară trecând mai întâi prin proliferare și apoi diferențierea în celule asemănătoare mioblastelor. Odată diferențiate, mioblastele sunt apoi capabile să fuzioneze cu miofibrele traumatizate și să-și doneze nucleele pentru a crește capacitatea celulei de a sintetiza noi proteine ​​contractile. Studiile care investighează proprietățile miogenice ale monohidratului de creatină (CM), un osmolit, arată un impact pozitiv asupra acreției și diferențierii celulelor satelit, precum și asupra expresiei factorului de reglare miogenă. Dangott și colab. a propus că proprietățile osmolitice ale CM pot instiga proliferarea celulelor satelit și pot facilita fuziunea acestora cu miofibrele hipertrofiante. În acest moment, ipoteza celulei satelit rămâne totuși speculativă, deoarece nu este clar dacă efectele miogenice sunt de fapt mediate de umflarea celulelor sau pur și simplu rezultând la supraîncărcare externă.

Aplicații practice

Până în prezent, există puține studii de antrenament de rezistență care investighează direct efectele umflăturii acute ale celulelor (adică pomparea) asupra hipertrofiei musculare. Cu toate acestea, cercetarea de bază oferă un motiv convingător pentru a crede că umflarea celulelor induse de efort sporește câștigurile hipertrofice. Pentru a realiza o pompare, activarea musculară locală trebuie să fie suficient de mare pentru a oclude ieșirea venoasă; cu toate acestea, contracțiile trebuie repetate, cu repetări suficiente pentru a permite acumularea sângelui. În plus, tensiunea musculară trebuie să rămână persistentă pentru a preveni scăparea sângelui din musculatură. Din aceste motive, selecția exercițiilor și modul de execuție trebuie alese cu înțelepciune pentru a oferi un stimul maxim de umflare a celulelor.

Două scheme diferite de seturi, repetari și sincronizari sunt, în general, folosite de către culturistii care caută pomparea. Prima este utilizarea mai multor seturi cu repetări multiple, combinate cu perioade scurte de odihnă. Un exemplu ar fi 2-3 seturi de ~20 de repetări cu 60 de secunde de odihnă între seturi. Al doilea este utilizarea de seturi medii cu repetări combinate, cu perioade scurte de odihnă. Un exemplu ar fi 5-10 seturi de 8-12 repetări cu 30 de secunde de odihnă între seturi. Ambele strategii sunt abordări viabile și probabil, pot fi folosite interschimbabil pentru a maximiza pomparea.

O altă opțiune pentru îmbunătățirea pomparii este efectuarea unui drop set, prin care o setare de intensitate ridicată este urmată imediat de o intensitate mai mică cu sarcina scăzută cu ~25%-50%. Această strategie de antrenament are ca rezultat o acumulare semnificativă de metaboliți, îmbunătățind astfel hidratarea celulară. Goto și colab. a arătat că un protocol de drop set a dus la o creștere semnificativă a zonei secțiunii transversale a mușchilor, spre deosebire de un protocol tradițional de antrenament de forță de mare intensitate. Cu toate acestea, studiul nu a controlat volumul total de antrenament, lăsând deschisă posibilitatea ca acumularea crescută de proteine ​​​​mușchilor să fie rezultatul unui volum crescut, mai degrabă decât din efectele umflării celulelor.

Selectarea exercițiilor este un aspect important al antrenamentului cu pompare. Unele exerciții pun o încărcare mai constantă asupra musculaturii datorită curbelor de cuplu-unghi, în timp ce altele încarcă o anumită gamă de mișcare, dar se diminuează drastic în alte intervale. Deoarece umflarea celulară se bazează pe o ocluzie venoasă prelungită, acele exerciții care mențin tensiunea constantă ar maximiza în mod necesar pomparea. De exemplu, good morning necesită cea mai mare forță musculară în extensorii șoldului la lungimi musculare mari; hiperextensia de 45 de grade la mușchi de lungime medie și extensia orizontală a spatelui la mușchi de lungime mica. În timp ce good morning ar avea, prin urmare, cel mai mare impact asupra inducerii leziunilor musculare, lipsa tensiunii în intervalul superior de mișcare ar diminua umflarea celulară. Pe de altă parte, tensiunea musculară constantă (adică încărcarea medie a cuplului pe tot parcursul repetării) asociată cu hiperextensia de 45 de grade mărește ocluzia vasculară, rezultând astfel o pompare mai mare. Exercițiile tradiționale la aparat cu o singură articulație, cum ar fi pec deck, pec deck inversat, extensia picioarelor și exercițiile de flexie a picioarelor din așezat sunt, în general, alegeri bune pentru antrenamentul cu pompare datorită tensiunii constante pe care o pun asupra musculaturii.

De asemenea, exercițiile pot fi modificate pentru un efect de pompare mai mare. Exercițiile care au scăzut încărcarea asupra unui anumit mușchi pe toată gama de mișcare pot fi modificate, astfel încât performanța să se concentreze doar pe porțiunea mișcării care stresează maxim mușchiul. De exemplu, flotările sau dips-urile din jumătatea inferioară sunt o strategie mai bună pentru a obține o pompare în pectoralis decât flotările sau dips-urile cu gamă completă. Benzile de rezistență și lanțurile pot fi, de asemenea folosite împreună cu bara pentru a se adapta curbei de forță și a pune o tensiune mai constantă asupra mușchiului.

În cele din urmă, atunci când te antrenezi pentru pompare, este important să faci exerciții într-o manieră continuă, astfel încât mușchii țintă să nu aibă voie să se relaxeze. Tanimoto et al. a arătat o scădere semnificativă a oxigenării musculare locale – în concordanță cu ocluzia vasculară – în efectuarea exercițiului de extensie a genunchiului de intensitate scăzută (50% 1RM) fără o fază de relaxare în comparație cu exercițiul de intensitate mare (80% 1RM) efectuat cu relaxare de o secundă între repetări. Autorii au atribuit această scădere a nivelului de oxigenare musculară contracțiilor continue ale mușchilor extensori ai genunchiului în exerciții fără relaxare. Rezultate similare au fost raportate în timpul exerciților cu mai multe articulații a parții inferioare a corpului, subliniind importanța menținerii tensiunii continue asupra mușchilor care lucrează dacă scopul este de a maximiza umflarea celulară.

Concluzie

Pe scurt, antrenamentul progresiv cu rezistență în intervale de repetiție scăzută până la medie și-a câștigat prezenta în programele de antrenament ale culturistilor și ale altor sportivi care caută să maximizeze hipertrofia, din motive întemeiate. Sarcinile grele maximizează activarea musculară, iar supraîncărcarea progresivă asigură că mușchii primesc o tensiune mecanică crescută în timp. Prin urmare, creșterea forței la mișcările grele multi-articulare ar trebui să fie fundamentul antrenamentului de hipertrofie pe termen lung. Cu toate acestea, este probabil ca exercițiul centrat pe obținerea unei „pompari” prin seturi cu mai multe repetiții, combinate cu perioade mai scurte de odihnă, să ofere de asemenea, un stimul hipertrofic puternic, care este sinergic cu ridicarea greutatiilor mari. Prin urmare, indivizii care caută hipertrofie maximă ar trebui să ia în considerare dedicarea unei componente a sesiunilor lor de antrenament către antrenamentul „pompare”, în mod ideal, după un antrenament de forță, pentru a profita de multiplele căi implicate în hipertrofia musculară.

Ar trebui întreprinse cercetări ulterioare pentru a investiga dacă umflarea celulelor duce de fapt, la o hipertrofie crescută față de cea a antrenamentului de forță (adică dacă includerea sa este aditivă sau redundantă). Mai mult, cercetările viitoare ar trebui să determine mecanismele precise prin care antrenamentul cu „pompare” crește hipertrofia și să determine care exerciții și metode de antrenament sunt cele mai potrivite pentru a provoca o pompare în diferiții mușchi ai corpului. În cele din urmă, cercetările viitoare ar trebui să dicteze modul optim în care antrenamentele mai grele de forță și antrenamentele mai ușoare cu pompare pot fi integrate împreună pentru a maximiza adaptările hipertrofice.

By. Bitanu-Alexandru

Referințe:

1. Aagaard, P, Andersen, JL, Dyhre-Poulsen, P, Leffers, AM, Wagner, A, Magnusson, SP, Halkjaer-Kristensen, J, and Simonsen, EB. A mechanism for increased contractile strength of human pennate muscle in response to strength training: changes in muscle architecture. J. Physiol. 534: 613-623, 2001. 

2. Adams, G, and Bamman, MM. Characterization and regulation of mechanical loading-induced compensatory muscle hypertrophy. Comprehensive Physiology 2829, 2012. 

3. Basco, D, Blaauw, B, Pisani, F, Sparaneo, A, Nicchia, GP, Mola, MG, Reggiani, C, Svelto, M, and Frigeri, A. AQP4-Dependent Water Transport Plays a Functional Role in Exercise-Induced Skeletal Muscle Adaptations. PLoS One 8: e58712, 2013. 

4. Clarke, MS, and Feeback, DL. Mechanical load induces sarcoplasmic wounding and FGF release in differentiated human skeletal muscle cultures. FASEB J. 10: 502-509, 1996. 

5. Contreras, B, Cronin, J, Schoenfeld, BJ, Nates, R, and Sonmez, GT. Are all hip extension exercises created equal? Strength Cond J 35: 17-22, 2013.  ACCEPTED FOR PUBLICATION

6. Dangott, B, Schultz, E, and Mozdziak, PE. Dietary creatine monohydrate supplementation increases satellite cell mitotic activity during compensatory hypertrophy. Int. J. Sports Med. 21: 13-16, 2000. 

7. Finkenzeller, G, Newsome, W, Lang, F, and Haussinger, D. Increase of c-jun mRNA upon hypo-osmotic cell swelling of rat hepatoma cells. FEBS Lett. 340: 163-166, 1994.  

8. Frigeri, A, Nicchia, GP, Verbavatz, JM, Valenti, G, and Svelto, M. Expression of aquaporin-4 in fast-twitch fibers of mammalian skeletal muscle. J. Clin. Invest. 102: 695-703, 1998. 

9. Fry, CS, Glynn, EL, Drummond, MJ, Timmerman, KL, Fujita, S, Abe, T, Dhanani, S, Volpi, E, and Rasmussen, BB. Blood flow restriction exercise stimulates mTORC1 signaling and muscle protein synthesis in older men. J. Appl. Physiol. 108: 1199-1209, 2010. 

10. Goldberg, AL, Etlinger, JD, Goldspink, DF, and Jablecki, C. Mechanism of work-induced hypertrophy of skeletal muscle. Med. Sci. Sports 7: 185-198, 1975. 

11. Goto, K, Sato, K, and Takamatsu, K. A single set of low intensity resistance exercise immediately following high intensity resistance exercise stimulates growth hormone secretion in men. J. Sports Med. Phys. Fitness 43: 243-249, 2003. 

12. Goto, K, Ishii, N, Kizuka, T, and Takamatsu, K. The impact of metabolic stress on hormonal responses and muscular adaptations. Med. Sci. Sports Exerc. 37: 955-963, 2005. 

13. Grant, AC, Gow, IF, Zammit, VA, and Shennan, DB. Regulation of protein synthesis in lactating rat mammary tissue by cell volume. Biochim. Biophys. Acta 1475: 39-46, 2000. 

14. Haussinger, D, Lang, F, and Gerok, W. Regulation of cell function by the cellular hydration state. Am. J. Physiol. 267: E343-55, 1994. 

15. Haussinger, D. The role of cellular hydration in the regulation of cell function. Biochem. J. 313 ( Pt 3): 697-710, 1996. 

16. Hornberger, TA, Stuppard, R, Conley, KE, Fedele, MJ, Fiorotto, ML, Chin, ER, and Esser, KA. Mechanical stimuli regulate rapamycin-sensitive signalling by a phosphoinositide 3-kinase-, protein kinase B- and growth factor-independent mechanism. Biochem. J. 380: 795-804, 2004. 

17. Hornberger, TA, Chu, WK, Mak, YW, Hsiung, JW, Huang, SA, and Chien, S. The role of phospholipase D and phosphatidic acid in the mechanical activation of mTOR signaling in skeletal muscle. Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 103: 4741-4746, 2006. 

18. Kosek, DJ, Kim, JS, Petrella, JK, Cross, JM, and Bamman, MM. Efficacy of 3 days/wk resistance training on myofiber hypertrophy and myogenic mechanisms in young vs. older adults. J. Appl. Physiol. 101: 531-544, 2006.  ACCEPTED FOR PUBLICATION

19. Lambert, IH, Hoffmann, EK, and Pedersen, SF. Cell volume regulation: physiology and pathophysiology. Acta Physiol. (Oxf) 194: 255-282, 2008. 

20. Lang, F, Busch, GL, Ritter, M, Volkl, H, Waldegger, S, Gulbins, E, and Haussinger, D. Functional significance of cell volume regulatory mechanisms. Physiol. Rev. 78: 247-306, 1998. 

21. Lang, F. Mechanisms and significance of cell volume regulation. J. Am. Coll. Nutr. 26: 613S-623S, 2007. 

22. Lehman, N, Ledford, B, Di Fulvio, M, Frondorf, K, McPhail, LC, and Gomez-Cambronero, J. Phospholipase D2-derived phosphatidic acid binds to and activates ribosomal p70 S6 kinase independently of mTOR. FASEB J. 21: 1075-1087, 2007. 

23. Low, SY, Rennie, MJ, and Taylor, PM. Signaling elements involved in amino acid transport responses to altered muscle cell volume. FASEB J. 11: 1111-1117, 1997.  

24. Meth, S. Gender differences in muscle morphology. In: Women’s Sports Medicine and Rehabilitation. Swedan, NG, ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2001. pp. 5. 

25. Millar, ID, Barber, MC, Lomax, MA, Travers, MT, and Shennan, DB. Mammary protein synthesis is acutely regulated by the cellular hydration state. Biochem. Biophys. Res. Commun. 230: 351-355, 1997. 

26. Miyazaki, M, McCarthy, JJ, Fedele, MJ, and Esser, KA. Early activation of mTORC1 signalling in response to mechanical overload is independent of phosphoinositide 3-kinase/Akt signalling. J. Physiol. 589: 1831-1846, 2011. 

27. Monaghan, L. Looking good, feeling good: the embodied pleasures of vibrant physicality. Sociology of Health and Illness 23: 330-356, 2001. 

28. Nosaka, K, and Sakamoto, K. Effect of elbow joint angle on the magnitude of muscle damage to the elbow flexors. Med. Sci. Sports Exerc. 33: 22-29, 2001. 

29. Olsen, S, Aagaard, P, Kadi, F, Tufekovic, G, Verney, J, Olesen, JL, Suetta, C, and Kjaer, M. Creatine supplementation augments the increase in satellite cell and myonuclei number in human skeletal muscle induced by strength training. J. Physiol. 573: 525-534, 2006. 

30. O’Neil, TK, Duffy, LR, Frey, JW, and Hornberger, TA. The role of phosphoinositide 3kinase and phosphatidic acid in the regulation of mammalian target of rapamycin following eccentric contractions. J. Physiol. 587: 3691-3701, 2009. 

31. Philippou, A, Halapas, A, Maridaki, M, and Koutsilieris, M. Type I insulin-like growth factor receptor signaling in skeletal muscle regeneration and hypertrophy. J. Musculoskelet. Neuronal Interact. 7: 208-218, 2007.  ACCEPTED FOR PUBLICATION

32. Schliess, F, Schreiber, R, and Haussinger, D. Activation of extracellular signal-regulated kinases Erk-1 and Erk-2 by cell swelling in H4IIE hepatoma cells. Biochem. J. 309 ( Pt 1): 1317, 1995. 

33. Schliess, F, Richter, L, vom Dahl, S, and Haussinger, D. Cell hydration and mTORdependent signalling. Acta Physiol. (Oxf) 187: 223-229, 2006. 

34. Schoenfeld, BJ. The mechanisms of muscle hypertrophy and their application to resistance training. J. Strength Cond Res. 24: 2857-2872, 2010. 

35. Schoenfeld, BJ. Potential mechanisms for a role of metabolic stress in hypertrophic adaptations to resistance training. Sports Med. 43: 179-194, 2013. 

36. Sjogaard, G, Adams, RP, and Saltin, B. Water and ion shifts in skeletal muscle of humans with intense dynamic knee extension. Am. J. Physiol. 248: R190-6, 1985. 

37. Sjogaard, G. Water and electrolyte fluxes during exercise and their relation to muscle fatigue. Acta Physiol. Scand. Suppl. 556: 129-136, 1986. 

38. Spangenburg, EE, Le Roith, D, Ward, CW, and Bodine, SC. A functional insulin-like growth factor receptor is not necessary for load-induced skeletal muscle hypertrophy. J. Physiol. 586: 283-291, 2008. 

39. Staron, RS, Malicky, ES, Leonardi, MJ, Falkel, JE, Hagerman, FC, and Dudley, GA. Muscle hypertrophy and fast fiber type conversions in heavy resistance-trained women. Eur. J. Appl. Physiol. Occup. Physiol. 60: 71-79, 1990. 

40. Stoll, BA, and Secreto, G. Prenatal influences and breast cancer. Lancet 340: 1478-1478, 1992. 

41. Tanimoto, M, and Ishii, N. Effects of low-intensity resistance exercise with slow movement and tonic force generation on muscular function in young men. J. Appl. Physiol. 100: 1150-1157, 2006. 

42. Tanimoto, M, Sanada, K, Yamamoto, K, Kawano, H, Gando, Y, Tabata, I, Ishii, N, and Miyachi, M. Effects of whole-body low-intensity resistance training with slow movement and tonic force generation on muscular size and strength in young men. J. Strength Cond Res. 22: 1926-1938, 2008. 

43. Vandenburgh, H, and Kaufman, S. In vitro model for stretch-induced hypertrophy of skeletal muscle. Science 203: 265-268, 1979. 

44. Vierck, JL, Icenoggle, DL, Bucci, L, and Dodson, MV. The effects of ergogenic compounds on myogenic satellite cells. Med. Sci. Sports Exerc. 35: 769-776, 2003.  ACCEPTED FOR PUBLICATION

45. Willoughby, DS, and Rosene, JM. Effects of oral creatine and resistance training on myogenic regulatory factor expression. Med. Sci. Sports Exerc. 35: 923-929, 2003. 

46. Witkowski, S, Lovering, RM, and Spangenburg, EE. High-frequency electrically stimulated skeletal muscle contractions increase p70s6k phosphorylation independent of known IGF-I sensitive signaling pathways. FEBS Lett. 584: 2891-2895, 2010. 

47. Zammit, PS. All muscle satellite cells are equal, but are some more equal than others? J. Cell. Sci. 121: 2975-2982, 2008. 

48. Zou, K, Meador, BM, Johnson, B, Huntsman, HD, Mahmassani, Z, Valero, MC, Huey, KA, and Boppart, MD. The alpha(7)beta(1)-integrin increases muscle hypertrophy following multiple bouts of eccentric exercise. J. Appl. Physiol. 111: 1134-1141, 2011.