Steroizi Anabolici ! Evaluarea beneficiilor de utilizare pe termen lung !

În general, atunci când oamenii discută despre efectele steroizilor anabolizanți – beneficii sau efecte negative – se referă la evenimente care apar într-o perioadă scurtă de timp. Recent cercetătorii și clinicienii au luat in vedere o perioada mai lungă asupra efectelor metabolice ale terapiei de substituție cu testosteron (TRT). Dr. Farid Saad de la Bayer Pharma, producătorul de Nebido (undecanoat de testosteron), a publicat o serie de articole privind latența la beneficiile maxime obținute de la TRT la bărbații care au fost tratați timp de mai mulți ani – cât de rapid sau lent apar beneficii pe deplin (sase luni până la șase ani sau mai mult). Desigur, aceasta a primit puțină promovare in presă; în special în comparație cu speculațiile extrem de controversate, că o asociere între TRT și afecțiunile cardiovasculare pot exista în jurul datelor (bineînțeles, acest lucru nu include bărbații sănătoși, care nu sunt în vârstă).

Pe lângă unele revelații îngrozitoare, cum ar fi cele expuse de scandalul antidoping  în perioada Războiului Rece (sfârșitul anului 1945 până în anii 1980), există puține date publicate despre efectele pe termen lung ale steroizilor anabolizanți folosiți pe perioade lungi de ani sau decenii. Programul est-german a fost dăunător pentru mulți sportivi, dar își dau seama că inițiază utilizarea steroizilor anabolico-androgeni (AAS) încă de la vârsta de 10 ani, atât la băieți, cât și la fete. Acest tip de abuz de AAS pediatric forțat nu este relevant pentru discuția la îndemână.

La bărbații adulți sănătoși, utilizarea moderată a AAS este în general bine tolerată la cei care nu sunt predispuși la tulburări de coagulare sau la efecte psihologice (de exemplu, modificări ale dispoziției, apariția depresiei subclinice, reacții de furie provocate, libido modificat). Desigur, există riscul suprimării pe termen lung a producției endogene (naturale) de testosteron și a fertilității, precum și a consecințelor juridice dacă sunt obținute în mod ilicit. Cu toate acestea, în subiectul de interes-muscular scheletice – care este efectul net pe termen lung? Există schimbări care au loc în timp, ceea ce face ca mușchiul să fie „mai bun” sau „mai rău?”

1Cicluri

Înainte de a intra în subiect, este interesant de observat că ciclurile descrise de către Mr. Olympia Dorian Yates sunt similare cu cele detaliate în studii. Dl. Yates a descris cicluri de opt săptămâni, în afara sezonului (de trei ori pe an intercalate cu cicluri „off” de patru săptămâni) constând din ester de testosteron (750 mg pe săptămână), combinat fie cu decanoat de nandrolon (500 mg / săptămână) equipoise (doza de boldenone undecanoat nu este specificată), împreună cu Dianabol zilnic (50 mg / zi).

Ciclul său de pre-concurs a fost diferit, dar utilizarea AAS în afara sezonului  a fost în concordanță cu subiecții din studiile în curând discutate. Dl. Yates recunoaște perioadele ulterioare în care ciclurile AAS au fost cu 60% mai mari (doză săptămânală), dar cu puține beneficii suplimentare (raportate de sine). Popularitatea testosteronului și a nandrolonului a fost înregistrată în perioada menționată de domnul Yates, așa cum este documentat într-un raport al testelor efectuate în Flandra, Belgia. Testosteronul și nandrolonul rămân agenți de „fundație”(baza) în regimurile anabolice actuale.

Numeroase studii de interes au urmat subiecții care au avut mai mulți ani de antrenament de rezistență, alături de utilizarea AAS, adesea comparați cu cei care nu au consumat sau cu subiecți instruiți cu antrenamentul cu greutati. De asemenea, s-au raportat grupuri de comparație a potențialilor medicamente testate pentru a demonstra efectele posibile ale AAS asupra structurii și performanței musculare pe o perioadă de cinci până la 15 ani în două studii recente. În mod colectiv, aceste studii acoperă o perioadă mai mare de 30 de ani.

În 1984, a fost remarcat faptul că halterofilii care au urmat propriile cicluri de AAS au depășit în mod semnificativ greutatea sportivilor cu greutate „curată” în ceea ce privește mărirea dimensiunii, rezistența și suprafața fibrelor musculare (o măsură a mărimii fiecărei fibre musculare sub microscop). „teoria ca antrenamentul de forta in asociere cu administrarea de steroizi androgen-anabolici cauzeaza imbunatatiri in parametrii neuromusculati selectati.” Aceasta a fost de fapt destul de revolutionara la acea vreme, deoarece majoritatea cercetarilor au fost concepute pentru a dovedi ca AAS nu a oferit niciun beneficiu in ceea ce priveste atletismul- o declarație inclusă în prospectul AAS farmaceutic la acel moment. Linia de încheiere a rezumatului din acest studiu a subestimat ceea ce a fost mult timp evident: „Aceste schimbări pot fi mai mari decât cele cauzate numai de antrenamentul forței”.

În timp ce știința a acceptat în cele din urmă că utilizarea a AAS suprafisio-logică a crescut mărimea musculară și puterea musculară, atenția sa îndreptat spre modificările care au avut loc în interiorul mușchiului pentru a ține seama de creșterea observată a dimensiunii și rezistenței. Mușchiul ca țesut este similar cu o frânghie, constând din numeroase fire care se combină pentru a asigura rezistența la tracțiune (capacitatea de a rezista forțelor de întindere). Aceste „fire” sunt „fibre musculare” și fiecare fibră este o celulă individuală.

Aproape unic printre țesuturile corpului, fibrele musculare scheletice sunt multi-nucleate. Aceasta inseamna ca in loc de fiecare celula care are un nucleu ca un ou are un galbenus care contine ADN-ul care controleaza functia si structura celulei, celulele musculare scheletice contin cateva nuclee care controleaza „zonele” din interiorul celulei musculare. Fiecare nucleu poate gestiona atât de mult „spațiu” (citoplasma ). Aceasta înseamnă că există un plafon absolut în ceea ce privește cât de mare poate fi o fibră musculară (și colectiv, întregul mușchi), cu excepția cazului în care poate crește numărul de nuclee conținute de celulă.

Unii persoane care au o înțelegere de bază a biologiei ar putea crede inițial că nucleele deja din celulele musculare ar crește în număr printr-un proces numit mitoză – „duplicarea” întregului ADN din nucleu pentru a genera un nucleu secund în majoritatea celulelor. Totuși, in acest lucru nu este cazul. Mitoza se întâmplă numai atunci când o celulă se pregătește să se împartă în două celule noi și separate – fiecare având un nucleu cu el. În celula musculară scheletică, nu există o a doua fibră musculară generată din interior. Pot fi create noi fibre musculare, după cum vom discuta mai târziu. Procesul care se întâmplă în mușchii scheletici, atunci când este nevoie de un mușchi mai mare (hipertrofie), implică niște mecanisme destul de clare .

Există o mulțime de celule precursoare în „vecinătatea” fibrelor musculare numite celule satelit. În mod obișnuit, ele sunt doar în jurul valorii de, latente și nu fac nimic pentru a contribui la dimensiunea musculară sau funcția acesteia. Cu toate acestea, atunci când condițiile suporta hipertrofia musculară, aceste celule  satelit încep să se divida (există un exemplu de mitoză), iar unele încep să diferențieze – aceasta înseamnă că încep să caute și să se comporte ca celule „adulte”.Atunci când sunt prezente semnalele corecte, cum ar fi cele generate de exercițiul fizic sau de folosirea anumitor factori de stimulare a creșterii (de exemplu, AAS, mGF, IGF-1), aceste celule  satelit crescute se îmbină cu fibrele musculare existente și sunt asimilate . Nucleul celulei satelit este acum inclus în fibrele musculare, crescând numărul de myonuclei din acea celulă. Pentru a spune clar, creșterea nucleelor din fibrele musculare provine din „exterior” – celulele satelitului.

Deci, pe măsură ce crește numărul de nuclee, cantitatea de „spațiu” (volumul mușchilor) pe care fiecare nucleu o gestionează (raportul nucleu-citoplasm sau raportul N-C-c) scade. Într-o atmosferă în care mușchiul era aproape de limita maximă permisă (de limitele raportului N-C), adăugarea de noi nuclee din celulele satelitului permite fibrelor musculare să devină mai mari – atingând obiectivul culturismului.

2Forța, dimensiunea și modificările celulare

Măsurile de interes în cele mai recente studii au fost performanța generală, dimensiunea (suprafața fibrelor) și modificările celulare (numărul de miconuclei) la utilizatorii de AAS tratați cu rezistență față de cei care nu au utilizat. După studiul din 1984, care a raportat o producție mai mare de forță (forță) și o suprafață de fibre musculare, un studiu ulterior din 1999 privea mai îndeaproape fibrele musculare. Ambele grupuri aveau aceeasi proportie de tipuri de fibre – uneori denumite  lente si rapide, desi clasificarea este mai complexa decat asta.

Deci, presupunând că grupurile au proporții similare înainte de utilizarea AAS, nu a fost evidentă nicio modificare a tipului de fibră. Cu toate acestea, cei care folosesc AAS aveau fibre musculare semnificativ mai mari (cum era de asteptat), dar sa raportat si ca numarul de miconuclei a fost mai mare si mai multe nuclee din fibrele musculare au fost localizate central in celula, ceea ce inseamna ca erau mai active in reglarea funcției celulei . Chiar mai incitante, existau dovezi ale fibrelor musculare „de dezvoltare”, ceea ce inseamna nu numai ca fibrele musculare existente deveneau mai mari, dar semnalele create de exercitii si AAS stimuleaza generarea de fibre musculare noi. Aceasta se numește „hiperplazie” și reprezintă o cale de creștere și potențial mai importantă și mai semnificativă.

Este interesant faptul că un studiu din 2010 a remarcat faptul că populația de celule  satelit a unor powerlifteri care utilizează AAS diferă de cea a unor powerlifters fără AAS. Acest lucru poate indica faptul că AAS are un efect direct asupra „destinului” celulelor satelit.

Salt in 2005, când un studiu între cei care utilizează AAS și cei care nu au consumat AAs au raportat că (din nou) bărbații cu AAS (cu o medie de 9 ani de utilizare, 938 mg / pe săptămână de testosteron și alte AAS) au fibrele de toate tipurile, mai multi mionuclei, cu mai multe mionuclei fiind centrale (mai active) .Dar, a fost interesant faptul că acest studiu a fost conceput pentru a compara două grupe musculare diferite, trapezu și vastus lateralis ; de asemenea, a fost comparată utilizarea pe termen scurt a AAS în comparație cu utilizarea pe termen lung. Rezultatele raportate a două studii anterioare au fost utilizate pentru compararea grupurilor de utilizatori AAS.

Efectul AAS a fost semnificativ diferit între cele două grupe musculare,trapezul prezentând un efect mai mare asupra hiperplaziei fibrelor musculare (fibre musculare noi), în timp ce cvadricepsii au avut un raport nuclear mai mare la citoplasmă. Acest lucru înseamnă că cvadricepsii se apropiau de dimensiunea lor maximă, deoarece raportul N-C este „plafonul” creșterii. În concordanță cu studiile anterioare, utilizatorii AAS aveau fibre musculare semnificativ mai mari (61% pentru fibrele de tip I și 44% pentru tipul II) și mai multe fibre pe fibră, precum și mai multe zone fibroase (dimensiune) per mionuclei. Utilizatorii AAS aveau mușchi care erau mai mari si capabili să devină mai mari și capabili să se apropie de maximul raportului N-C. Din motive de referință, zona de fibre din trapezul utilizatorilor AAS a fost de 58% (tipul 1) și 33% (tipul 2).

În 2014, a fost publicată o lucrare privind multe dintre aceleași caracteristici, dar sa analizat și densitatea capilară (fluxul sanguin în mușchi), precum și măsurile de forță . Nu este surprinzător că utilizatorii AAS din nou aveau o masă mai slabă, mai multă miinuclei și, surprinzător, o densitate mai mare a capilarității. Cu toate acestea, utilizatorii AAS nu au prezentat o creștere semnificativă din punct de vedere statistic a zonei fibrelor (zona medie a fibrelor pentru utilizatorii AAS a fost cu 15% mai mare decât sportivii testați în comparație cu o creștere de aproximativ 50% observată în studiile anterioare). Poate chiar mai surprinzător a fost constatarea că utilizatorii AAS au dezvoltat mușchii mai puțin forțați. Acest lucru inseamna ca muschii au fost mai mari si mai puternici, dar nu la fel de puternici ca muschii fara AAS atunci cand au fost ajustati pentru masa musculara.

 Ei bine, există câteva probleme cu acest studiu care iau o parte din valoarea. În primul rând, subiecții din grupul de utilizatori AAS au fost semnificativ mai în vârstă decât cei tratați cu medicamente (41 față de 29). În timp ce toți utilizatorii AAS au avut o expunere mai mare de cinci ani la AAS, ciclurile au fost foarte variate. Mai rău, nu a existat o coerență în ceea ce privește programul de dopaj, mulți dintre utilizatorii AAS fiind în afara ciclului la momentul testării.

O alta problema este ca sportivii testati erau toti antrenati , iar calculele fortei (fortei) s-au bazat pe inregistrari personale de 1-RM (maxim de o repetare) la piept , genu si indreptari. Forța măsurată a fost efectuată utilizând o genuflexiune simulată cu un unghi de 105 ° (sub orizontal). Aceasta este o mișcare familiară pentru powerlifters, dar nu este probabil cunoscută pentru culturisti folosind greutatea 1-RM. Utilizatorii AAS formati din culturisti si powerlifteri. De fapt, subiecții care utilizează cea mai mare doză de AAS au efectuat cel mai rău la mai multe măsuri în raport cu masa musculară, determinând autorii să propună un plafon pentru forța augmentată de AAS.

S-ar putea investiga pentru a vedea dacă există o asociere între subiect, sportul său de alegere (culturism probabil), stilul de antrenament și dacă acesta a fost „on” sau „off” ciclu. Productia de forta a powerlifterilor testati a fost foarte grupate, in timp ce utilizatorii AAS au variat foarte mult, la fel ca stilurile de antrenament, regimurile de doping si nivelurile de hormoni la momentul testarii (unele au fost hipogonadale).

3Sportivii AAS vs. sportivii „curati”

Autorii au încercat să dezvolte un algoritm pentru a diferenția utilizatorii AAS de cei „curati”. Ei au recunoscut, de asemenea, că utilizarea AAS, combinată cu antrenamentul de rezistență, „ar putea induce îmbunătățiri atât în ceea ce privește masa și forța musculară”, cât și că îmbunătățirile sunt dependente de doză AAS. Dacă a fost inclus un alt grup de culturisti testați , efectul stilului de antrenament asupra măsurilor de performanță musculară ar fi putut fi clarificat.

În ultimele câteva decenii, sa demonstrat că utilizarea AAS poate promova creșterea mărimii și a forței mușchilor scheletici. Deși nici un studiu nu a fost conceput în mod specific pentru a găsi concentrația de prag, rezultatele câtorva sugerează că doza minimă necesară pentru a afecta schimbarea unui bărbat adult, sănătos, există aproape de 300 de miligrame pe săptămână de testosteron sau ester de nandrolon. După cum se observă în mai multe lucrări, efectele anabolice ale mușchilor sunt dependente de doză.

Este interesant de observat că observațiile și ciclurile raportate de către utilizatorii cu experiență AAS sugerează un avantaj suplimentar puțin mai mare în concentrație cu mai mult de 1.500-2.000 miligrame pe săptămână de expunere totală la androgen și o creștere concomitentă a efectelor adverse acute. Cu toate acestea, zona de fibre părea a fi dependentă de doză dincolo de acest interval.

O aplicație interesantă ar fi beneficiile terapeutice în utilizatorii AAS pe termen lung  în întârzierea amplificării cu îmbătrânirea. Studiile pe animale au aratat ca cresterea in myonuclei persista de zeci de ani la om, Steroizi anabolizantii s-au dovedit a creste numarul de nuclee; astfel, beneficiile utilizării steroizilor ar putea fi permanente …

Un studiu efectuat ulterior la animale  a arătat că celulele musculare tratate cu expunere suprafiziologică la testosteron și rezistență (supraîncărcare) au dezvoltat un număr mai mare de myonuclei (66%). După ce testosteronul a fost oprit, precum și exercițiul, creșterea mio-nucleelor a fost mentinuta pentru cel puțin 10% din durata de viață a șobolanului, iar atunci când efortul a fost reintrodus (fără testosteron), mușchii acestor șobolani au crescut cu 31% . Șobolanii care nu au primit testosteron mai devreme nu au prezentat o creștere a mărimii mușchiului.

Slăbiciunea și sarcopenia (mase musculare scăzute) sunt trăsăturile îmbătrânirii asociate cu creșterea sănătății proaste sau a mortalității. Dacă expunerea prealabilă la AAS mărește numărul de micronuclei de-a lungul anilor de utilizare, utilizatorii din trecut sau pe termen lung pot promova, fără să știe, supraviețuirea și independența lor pe termen lung.

Sunt BITANU-ALEXANDRU IFBB (Advanced Body Building and Fitness Trainer IFBB / Advanced Nutrition IFBB / IFBB Advanced Trainer CARD ) cunostintele sunt puterea mea iar puterea mea sunt cunostintele ! Eu nu am o parere ,eu spun doar ce spune stiinta !

Referinte:

1. Haider A, Yassin A, et al. Effects of long-term testosterone therapy on patients with “diabesity”: results of observational studies of pooled analyses in obese hypogonadal men with type 2 diabetes. Int J Endocrinol 2014;2014:683515. doi: 10.1155/2014/683515.

2. Saad F, Aversa A, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. Eur J Endocrinol 2011;165:675-85.

3. Finkle WD, Greenland S, et al. Increased risk of non-fatal myocardial infarction following testosterone therapy prescription in men. PLoS One. 2014 Jan 29;9(1):e85805. doi: 10.1371/journal.pone.0085805.

4. Vigen R, O’Donnell CI, et al. Association of testosterone therapy with mortality, myocardial infarction, and stroke in men with low testosterone levels. JAMA 2013;310:1829-36.

5. Morgentaler A, Lunenfeld B. Testosterone and cardiovascular risk: world’s experts take unprecedented action to correct misinformation. Aging Male 2014;17:63-5.

6. Franke WW, Berendonk B. Hormonal doping and androgenization of athletes: a secret program of the German Democratic Republic government. Clin Chem 1997;43:1262-79.

7. Delbeke FT, Desmet N, et al. The abuse of doping agents in competing body builders in Flanders (1988-1993). Int J Sports Med 1995;16:66-70.

8. Cohen J, Collins R, et al. A league of their own: demographics, motivations and patterns of use of 1,955 male adult non-medical anabolic steroid users in the United States. J Int Soc Sports Nutr 2007;4:12-26.

9. Alén M, Häkkinen K, et al. Changes in neuromuscular performance and muscle fiber characteristics of elite power athletes self-administering androgenic and anabolic steroids. Acta Physiol Scand 1984;122:535-44.

10. Kadi F, Eriksson A, et al. Effects of anabolic steroids on the muscle cells of strength-trained athletes. Med Sci Sports Exerc 1999;31:1528-34.

11. Eriksson A, Kadi F, et al. Skeletal muscle morphology in powerlifters with and without anabolic steroids. Histochem Cell Biol 2005;124:167-75.

12. Lindström M, Pedrosa-Domellöf F, et al. Satellite cell heterogeneity with respect to expression of MyoD, myogenin, Dlk1 and c-Met in human skeletal muscle: application to a cohort of powerlifters and sedentary men. Histochem Cell Biol 2010;134:371-85.

13. Nordström A, Högström G, et al. Higher muscle mass but lower gynoid fat mass in athletes using anabolic androgenic steroids. J Strength Cond Res 2012;26:246-50.

14. Yu JG1, Bonnerud P2, et al. Effects of long-term supplementation of anabolic androgen steroids on human skeletal muscle. PLoS One 2014;9:e105330. doi: 10.1371/journal.pone.0105330.

15. Sinha-Hikim I, Roth SM, et al. Testosterone-induced muscle hypertrophy is associated with an increase in satellite cell number in healthy, young men. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003;285:E197-E205.

16. Hartgens F, van Straaten H, et al. Misuse of androgenic-anabolic steroids and human deltoid muscle fibers: differences between polydrug regimens and single drug administration. Eur J Appl Physiol 2002;86:233-9.

17. Friedl KE, Dettori JR, et al. Comparison of the effects of high dose testosterone and 19-nortestosterone to a replacement dose of testosterone on strength and body composition in normal men. J Steroid Biochem Mol Biol 1991;40:607-12.

18. Bruusgaard JC, Johansen IB, et al. Myonuclei acquired by overload exercise precede hypertrophy and are not lost on detraining. Proc Natl Acad Sci U S A 2010;107:15111-6.

19. Egner IM, Bruusgaard JC, et al. A cellular memory mechanism aids overload hypertrophy in muscle long after an episodic exposure to anabolic steroids. J Physiol 2013;591:6221-30